segunda-feira, 26 de novembro de 2012

Nutrição Parentérica Periférica



A Nutrição Parentérica Periférica (NPP) é utilizada para a manutenção nutricional a curto prazo, quando a Nutrição Parentérica Central (NPC) não é necessária ou não é possível. A NPP pode ser combinada com a nutrição entérica para oferecer o aporte nutricional adequado em casos onde as necessidades diárias de macronutrientes não conseguem ser preenchidas apenas pela via entérica.
Os seus objetivos são a manutenção do peso estável e tornar o balanço azotado menos negativo.

Nutrição Parentérica Periférica:
    • Administrada em veias periféricas (geralmente da mão e do antebraço)
    • O catéter é colocado nas enfermarias devendo ser respeitadas as condições de assepsia
    • Terapêuticas de curta duração (até 7 dias) e sem desnutrição grave
    • Em grandes volumes há baixas concentrações de nutrientes (glucose até 10%)
    •  A osmolaridade deve ser ≤ 800 mOs/ml
    • Em casos de transição da Nutrição Parentérica para Nutrição Entérica
    • Apenas para soluções de nutrientes e não para derivados de sangue ou medicamentos


Indicações NPP

Acesso venoso periférico em Adultos

  1. Pós-operatório de cirurgia média
  2. Pré-operatório – doentes com trato digestivo obstruído

Contra-indicações


        – Candidatos a Nutrição Parentérica Total (NPT)

        – Doentes idosos - creatinina < 20ml/min

        – Doentes cardíacos com restrições de líquidos




Esquema 1 - Vantagens e desvantagens da Nutrição Parentérica Periférica 


Associada à NPP podem aparecer algumas complicações vasculares como trombose, flebite e tromboflebite, que podem ser atribuídas à hiperosmolaridade e à composição da dieta, à qualidade do cateter, e à sensibilidade do paciente

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